La photographie dentaire avec smartphone ou Iphone : une révolution au cabinet !
Oui, la photographie dentaire au smartphone révolutionne le cabinet grâce à ses nombreux avantages…
Avec le perfectionnement des caméras des téléphones mobiles, plus besoin d’investir dans de coûteux boitiers et objectifs pour vos photos dentaires. Il n’a jamais été aussi simple de documenter les dossiers des patients mais surtout de leur présenter l’intérêt d’un traitement. La facilité de communication grâce à des images claires de la dentition vous apporte un taux d’acceptation bien supérieur de vos propositions de traitement dentaire.
Pour tout comprendre de l’importance et de l’utilité de la photographie au cabinet dentaire, prenez quelques instants pour lire la suite de cet article complet. Vous ne pourrez bientôt plus vous passer de votre smartphone lors des rendez-vous avec vos patients !
Pourquoi intégrer la photographie dentaire avec téléphone mobile dans votre pratique ?
La photographie dentaire, grâce à des images de haute qualité, permet d’aider les patients à comprendre les plans de traitements que vous leur proposez. Vous le savez, “une image vaut mille mots”. En leur présentant les clichés dentaires, vous évitez l’emploi de jargon clinique obscur. Au contraire, la nécessité d’agir leur saute aux yeux. Du coup, la prise de décision est beaucoup plus rapide. Vous gagnez un temps précieux dans une partie de votre activité (le “commercial”) où vous n’êtes pas toujours à l’aise… La profitabilité de votre cabinet est rapidement améliorée. Ce seul argument devrait vous convaincre à lui seul de pratiquer dès maintenant la photographie dentaire !
Mais ce n’est pas le seul avantage de cette pratique…
Au quotidien, les photos rejoignent les dossiers patients et vous aident à mieux organiser le suivi des traitements. Vous limitez également les risques de confusion de dossiers. C’est également une méthode puissante pour conserver un historique clinique précis et illustré facilitant ainsi les consultations futures sur les traitements antérieurs. De même, l’amélioration obtenue par le traitement dans le temps peut être visualisée avec plus d’immédiateté et de perspective. Cela rassure la patiente et vous fait gagner en confiance et en crédibilité. Aujourd’hui, le monde médical est soumis au fort besoin de transparence de la part des malades. Alors, pour lutter contre la défiance, rien de tel qu’une bonne photo !
D’ailleurs, lors d’une procédure légale intentée contre un praticien dentaire, les photos du dossier constituent un ensemble de documents qui permettent de prouver la réalité et la nécessité du traitement engagé. Les photos permettent d’éviter les malentendus avec le patient, en supprimant les litiges ou les réclamations.
Les photographies sont donc essentielles pour la communication avec les patients. Elles révèlent l’aspect extérieur du sourire. Les imperfections qui ne sont pas facilement visibles pour le patient le deviendront grâce aux clichés dentaires. Votre patient pourra visualiser et évaluer son propre sourire et son état buccal avec la même perspective que vous.
Que votre utilisation de la photographie dentaire soit uniquement destinée à la documentation ou à d’autres fins, comme les médias sociaux et le marketing, il est toujours essentiel d’obtenir un consentement écrit avant la prise de vue. Assurez-vous de prendre toutes les précautions nécessaires pour protéger la confidentialité du patient.
Pour plus de fluidité dans le processus, vous pouvez ajouter une demande de consentement aux autres documents à remplir lors de la création d’un nouveau dossier patient. Vous pouvez créer votre propre formulaire en utilisant cette application par exemple.
Au final, le temps de prise de vue est largement contrebalancé par le gain d’organisation et de productivité de votre activité.
Quel matériel pour vos photos dentaires ?
Tout d’abord, le scénario idéal pour documenter correctement le dossier d’un traitement consiste à prendre des photos avant, pendant et après toute opération, aussi bien intra-buccales qu’extraorales.
Ceci étant dit, la question du matériel de prise de vue s’est considérablement simplifiée en quelques années. Il y a encore peu de temps, il fallait absolument investir dans un appareil numérique reflex de bonne qualité. Un boitier Nikon ou Canon avec un bon objectif et un flash annulaire montait vite au-delà de 2000€. De plus, l’ensemble prenait de la place et demandait pas mal de pratique pour comprendre et maitriser les réglages de focale et de vitesse. Bref la photographie dentaire était alors réservée à des amateurs de technologie et d’appareil photo.
Aujourd’hui, votre smartphone ou un mobile dédié uniquement à cela suffit pour prendre des clichés de grande qualité. Voici quelques-uns des avantages qui découlent de l’arrivée des téléphones portables dans la photo dentaire :
- Disponibilité : tout le monde ou presque possède un téléphone équipé d’un appareil photo correct
- Léger et maniable : un téléphone est beaucoup moins encombrant et lourd qu’un boitier reflex traditionnel
- Facilité d’utilisation : les réglages et modes de prises de vue sont beaucoup plus simples sur mobile
- Transmission facile des images : mise en ligne ou sur cloud rapide et efficace
- Qualité d’image : les derniers smartphones atteignent la résolution et la qualité des appareils photo reflex numériques coûteux.
Éclairage
Que la lumière soit !
Et la lumière fût…
La Bible
Dans la réalité, la lumière en photographie n’est pas aussi simple que dans la Bible… Pourtant c’est un point crucial. D’ailleurs, “photographie” signifie en grec “écrire avec la lumière”. L’éclairage est un élément clé pour obtenir les meilleures photographies.
Les appareils photo reflex numériques utilisent un flash annulaire qui permet d’obtenir des clichés uniformes et sans ombre. À l’opposé, le flash intégré d’un téléphone portable ne fournit qu’un éclairage brutal, et son utilisation n’est pas prévue pour la photographie en gros plan ou la macro. Vous devez donc utiliser une poignée qui permet de fixer votre smartphone ainsi qu’un flash amovible. Cet accessoire est indispensable pour donner la cohérence et la qualité nécessaire à vos photographies dentaires cliniques.
Voici quelques exemples d’accessoires disponibles pour les smartphones, tablettes et iPads :
Il comporte une poignée bluetooth qui permet de contrôler le zoom et de déclencher la capture d’image tout en laissant une main libre.
Un autre accessoire est le système Smile Lite de Style Italiano qui offre des résultats vraiment professionnels. C’est presque un studio photo complet !
À noter que ces accessoires produisent une lumière LED continue à la différence des flashs traditionnels. De plus, leur température de couleur simule la lumière naturelle (soit environ 5600 Kelvin). Ce détail a son importance afin de conserver un rendu précis des couleurs qui est si important en photo dentaire, en particulier pour la prise de teinte en laboratoire. Dans certains cas, l’éclairage opératoire dentaire peut être utilisé comme seule source de lumière mais, pour de meilleurs résultats, il faut en diminuer l’intensité.
Pour cela, vous pouvez utiliser un tissu léger blanc sur la lampe ou bien un sac plastique neutre qui tamisera la lumière. Retirez ces artifices sitôt la prise de vue terminée afin d’éviter la chauffe de votre lampe ou des matériaux de tamisage.
Faites également plusieurs tests avec des positions différentes de la tête du patient pour obtenir le meilleur contraste possible. Avec l’expérience, vous trouverez rapidement votre inclinaison / position optimale.
Conseils pour la photographie dentaire mobile (PDM)
- Réglez le téléphone sur le mode “grille” de l’ appareil photo pour vous aider à maintenir le niveau.
- Utilisez un éclairage constant et reproductible.
- Notez la distance de la zone de mise au point (dents ou visage) : 15cm vue antérieure, 50-60cm
vue de face.
- Zoomez l’écran (x2 – 3) avec le doigt et le pouce pour agrandir la zone et sélectionnez le nombre correct de dents pour l’image.
- Verrouillez la mise au point.
Une fois que les étapes précédentes sont validées, il est temps de prendre la photo. Sélectionnez alors la zone de l’écran où vous souhaitez que l’image soit la plus nette.
Photographie extraorale
Les photographies extra-orales doivent être prises en mode portrait. Encouragez le patient à offrir un sourire naturel. Les règles suivantes doivent être respectées :
- Placez le patient à une distance d’environ 50-60 cm de la caméra
- Placez le téléphone portable à la hauteur des yeux du patient
- Le nez doit être au centre de l’image.
- L’arrière-plan doit être blanc, bleu ou noir
- Assurez-vous qu’aucune ombre n’apparaît sur le mur contre lequel la photo est prise.
Conseils généraux pour la photographie dentaire avec un smartphone
Ces quelques conseils devraient vous permettre d’obtenir une meilleure qualité de photo sans avoir besoin d’utiliser un appareil photo professionnel. En outre, pensez à télécharger des applications supplémentaires, telles que camera + (gratuite), pour avoir accès à des fonctions avancées, telles qu’un mode stabilisateur et un meilleur contrôle de l’exposition ainsi que de la balance des blancs.
Avant de commencer, pensez bien à :
- Retirer toute trace de salive et/ou de sang, séchez le champs de l’image
- Vous assurer du bon positionnement du patient et de l’angle de la caméra ; utilisez le paramètre “grille” pour vous aider à le faire
- Utiliser un fond uniforme pour les portraits
- Prendre en compte le cadrage et la mise au point de l’appareil photo (pensez à utiliser le réglage HDR)
- Tenir compte des asymétries du visage
- Éviter d’incliner l’appareil photo : gardez-le perpendiculaire aux dents à photographier
- Utilisez le même éclairage et la même distance de travail pour chaque photo afin d’obtenir des résultats cohérents, reproductibles et comparables.
Conseils pour la photographie intrabuccale
- Utilisez des écarteurs de lèvres pour maintenir les lèvres et essayez d’éviter de les voir sur le cliché final.
- Utilisez un contrasteur noir droit en forme de palette dans la bouche du patient pour éviter que la langue n’interfère avec l’image en créant des reflets ou de mauvais contrastes. Ce dispositif de contraste opaque peut également être utilisé comme base pour équilibrer et aider à stabiliser le téléphone mobile.
- Utilisez des miroirs appropriés pour les vues occlusales de l’arcade complète. Chauffez vos miroirs avant la prise de vue pour éviter la formation de buée. Voir cet autre article complet pour se débarrasser de la buée sur les miroirs photographiques dentaires.
Utilisation d’un téléphone personnel dans un environnement clinique : éthique et hygiène
Tous les professionnels des soins dentaires savent qu’ils doivent porter un masque et des gants lorsqu’ils travaillent avec un patient. Pourtant, très souvent, des téléphones personnels sont placés près de la bouche d’un patient pour prendre une photo avant de rejoindre la poche du praticien dentaire. Le même téléphone servira plus tard dans la journée pour passer des appels ou répondre à des messages… Sans gants ni hygiène particulière ! Les téléphones peuvent devenir des réservoirs à microbes.
Utiliser des lingettes désinfectantes peut être une première solution si le produit qui imprègne le tissu est compatible avec l’électronique et les matériaux. Le produit doit également prouver son efficacité vis-à-vis du protocole de désinfection.
Une meilleure solution consiste à utiliser un boitier désinfectant aux UV, comme par exemple le PhoneSoap. Cet appareil élimine 99,99% des germes pathogènes présents sur votre téléphone cellulaire. Cet accessoire est indispensable si vous envisagez sérieusement d’utiliser votre propre téléphone pour vos photos dentaires. De plus, ce boitier recharge votre appareil en même temps qu’il le nettoie. La désinfection ne prend que 10mn !
Il est important qu’un “code de bonnes pratiques” soit adopté par les cliniciens qui s’adonnent à la photographie dentaire sur smartphone comme avec un reflex pour s’assurer que les appareils soient soigneusement nettoyés après chaque utilisation. Certains cabinets dentaires peuvent préférer fournir à leurs cliniciens un téléphone dédié à la photo dentaire. Cela ne supprime pas la nécessité de désinfecter l’appareil au même titre que l’ensemble du matériel du cabinet.
De plus, dédier un smartphone uniquement à la prise de photo des patients permet de mettre un place un protocole plus clair concernant la confidentialité des données médicales.
Comment la photographie dentaire sur smartphone booste votre pratique ?
Un simple ensemble de cinq photographies (portrait, sourire, vue rétractée et occlusale) peut simplifier considérablement la présentation du cas et augmenter l’acceptation du traitement. Les photographies numériques peuvent être prises par n’importe quel membre de l’équipe, mais un ou une assistant-e dentaire est particulièrement bien placé-e pour les présenter au patient. Vous pouvez même spécialiser cette personne dans la prise de vue afin de gagner en efficacité grâce à la pratique régulière.
Si vous êtes encore réticent-e à l’idée d’impliquer vos patients dans la prise de vue, sachez que vous laissez de côté un atout considérable pour développer votre cabinet. Un premier jeu de photos est à chaque fois un départ de conversation qui met en confiance et rend votre travail plus compréhensible. Votre taux d’acceptation des traitements grimpe en flèche grâce à cette pratique devenue plus facile.
Par exemple, une simple question ouverte comme “que pensez-vous de votre sourire ?” débouche sur un dialogue en toute franchise.
Le rôle de l’assistant-e dentaire dans la prise de vue
L’assistant-e dentaire peut jouer un rôle crucial en s’assurant que les photographies cliniques soient prises selon les normes les plus élevées possibles. Il ou elle peut s’impliquer sur l’ensemble du processus comme suit :
- En tant que principal utilisateur de l’équipement, il/elle doit s’assurer que le matériel est en bon état de marche et disponible avant l’arrivée du patient.
- Préparer la photographie en nettoyant et en séchant la zone concernée de manière adéquate
- Superviser la mise en place des accessoires suivants : écarteurs de joues/lèvres, contrasteurs et miroirs photographiques.
- Se former à tous types de capture d’images, pas seulement des photos “avant-après”. Par exemple, prendre une série d’images de procédure pendant que le dentiste effectue des actes complexes tels que la chirurgie, les travaux de restauration ou l’implantologie. Le dentiste doit visionner et valider les images avant de les sauvegarder et de les classer.
Gestion des images : impliquer l’ensemble de l’équipe dentaire
Si la photographie dentaire au smartphone simplifie cette pratique, elle ne dédouane pas le cabinet de la responsabilité engendrée par la capture d’image…
Chaque personne qui prend des photos est responsable des images qu’elle produit. Chaque cabinet doit disposer d’un système solide de gestion et de sauvegarde des images. Il s’agit là d’un rôle que tout membre de l’équipe peut accepter et qui doit être décidé avant même d’introduire la photographie dentaire dans la pratique du cabinet.. Il faut se limiter à une série de clichés utiles et prédéfinis. La tentation avec le numérique est de multiplier les clichés. Cela encombre inutilement les dossiers et fait perdre de l’efficacité et du temps.
Pensez également à créer une procédure de dénomination des images claire et cohérente du type : patient/vue/date. De plus, votre stockage doit être performant et sécurisé. Un abonnement “cloud” peut être une solution pragmatique face à la multiplication de disques durs qui peuvent tomber en panne…
Pour conclure
L’utilisation du smartphone pour la photographie dentaire joue un rôle crucial en aidant le patient à identifier, comprendre et résoudre leurs problèmes dentaires. Tous les patients veulent avoir un sourire impeccable dès lors qu’ils y voient les avantages.
Les appareils photo intégrés des smartphones / Iphone et des appareils connexes comme les iPads et tablettes, ont récemment connu une amélioration exponentielle. La qualité d’image et de résolution rivalisent désormais avec des boitiers reflex. Ils permettent de faire tomber la barrière technologique et financière qui limitait jusqu’alors la pratique de la photographie dentaire. Capturer des clichés dentaires est beaucoup plus simple aussi grâce à l’extrême miniaturisation. Les smartphones sont légers et maniables.
Les processeurs internes deviennent eux-aussi de plus en plus performants. La capacité de stockage est impressionnante. Le partage d’image n’a jamais été aussi simple et rapide !
Cela ne doit pas faire oublier l’importance de certains points comme l’hygiène et la protection des données ainsi que la problématique du stockage des fichiers. Vous pouvez désormais utiliser la photographie dentaire sur smartphone pour développer votre cabinet dentaire, améliorer votre communication avec les patients et progresser dans votre pratique par l’analyse de cas clinique.
Tant d’avantages cela donne le sourire non ?
Bonnes photos !
Guillaume Le Penher
Références
Cet article sur la photographie dentaire au smartphone est librement inspiré et adapté des écrits d’éminents spécialistes de la photographie dentaire, notamment un de nos vieux clients malheureusement décédé il y a quelques années : Peter D. Gordon. Ce fût l’un des premiers à nous faire confiance dès 2008 pour créer des formes de miroirs photographiques sur mesure.
Wander P, Gordon P. 1987 Photographie dentaire
Photography London BDJ Book ISBN
0904588181.
Maximiser votre développement – avec la
avec la photographie Phil Wander. Soins dentaires
Mars 2017 13 : 3 ; 146-150.
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